萎缩性鼻炎是如何引起的?

　　温州建国医院耳鼻喉科专家说，萎缩性鼻炎又称臭鼻症，是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症，其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者，称臭鼻症。多始于青春期，女性较男性多见。病因目前仍然不明。主要表现为鼻及鼻咽部干燥感、鼻塞、鼻出血、鼻内脓痂多、嗅觉障碍、呼气恶臭、头痛、头昏等。

　　萎缩性鼻炎是如何引起的?

　　(一)原发性：认为是全身疾病的一种局部表现可能与缺乏脂类及脂溶性维生素或与营养障碍微　量元素缺乏或不平衡遗传因素胶原性疾病等有关;亦可能与内分泌失调有一定关系因多发于女青年并在月经期症状加重近年来随着免疫学的发展发现本病患者大多有免疫功能紊乱故有人认为本病可能是一种免疫性疾病。

　　(二)继发性：由局部因素引起如鼻腔粘膜受到外伤或手术切除过多或因患特殊传染病如结核硬结病麻风梅毒等所致慢性肥厚性鼻炎的晚期或慢性化脓性鼻窦炎的长期脓涕刺激发生纤维结缔组织过度增殖致使鼻粘膜的血行受阻营养障碍而致萎缩鼻中隔极度偏曲一侧鼻腔宽大增强的气流的刺激或因粉尘或有害气体的长期刺激也可致病曾有人提出本病是由于特殊细菌的感染如臭鼻杆菌或类白喉杆菌感染现认为这些细菌不是真正的病原菌仅为萎缩性鼻炎的继发感染。

　　萎缩性鼻炎的治疗方法是什么?

　　1、局部治疗：(1)无菌温热生理盐水鼻腔冲洗脓痂。(2)鼻内应用1%复方薄荷樟脑石蜡油、清鱼肝油等 以润滑粘膜血液循环和软化脓痂便于擤出;鼻内用1%链霉素以抑制细菌生长，用康复新液每次滴鼻3滴，每天3 次减少炎性糜烂和利于上皮生长。(3)鼻内应用1%新斯的明促进粘膜血管扩张，鼻内应用0.5%求偶二醇或乙稀 雌酚油剂，可减少痂皮、减轻臭味，鼻内用50%的葡萄糖可有具有刺激粘膜腺体分泌作用。

　　2、全身治疗 维生素A有保护粘膜上皮、增加结缔组织抗感染能力，维生素B2可促进组织细胞代谢，菸酸可 扩张血管和改善鼻粘膜血液循环，铁剂可能有治疗本病之作用。

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　　3、手术治疗 保守治疗无效者可采用手术治疗，主要目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量、降低鼻粘膜水分 蒸发和减轻粘膜干燥和结痂形成。手术方法有：①鼻腔外侧壁内移加固定术;②前鼻孔缩小术，两侧可分期进 行，约1.5年鼻粘膜基本恢复正常后重新开放前鼻孔;③医用人工生物陶瓷粘骨膜下埋藏术。