喉咙息肉简介
是指喉咙组织表面长出的多余肿物,现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉。息是多出、盈余之意,《说文解字》记载“息,寄肉也。”《黄帝内经·玉篇》说“瘤,息肉也。” 息肉属于良性肿瘤的一种。不过那些生长在皮下的囊肿、脂肪中的脂肪瘤、肌肉内的肌瘤等,也可引起体表的隆起,但不属息肉范畴。
息肉的原因与严重内分泌紊乱特别是激素水平过高有关。
喉咙息肉手术
较小的喉咙息肉可以在表麻下进行纤维喉镜手术摘除,而较大的喉咙息肉可以在表麻下行声带息肉钳夹除,但还有一部分病人需要在全麻下行显微镜下手术才能完全切除,这个手术是微创手术,不会留下创口。
鼻息肉症状特征
鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。鼻息肉好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部;其次为筛窦亦可见于上凳窦部。肉眼观察鼻息肉呈粉红色,表面光滑湿润,触之相当柔软,好像剥了皮的熟葡萄。其切面可见扩张的囊腔,腔内积有粉冻状或灰白色的粘液性分泌物。
声带息肉的症状表现
声带息肉症状表现最常见的是声音嘶哑俗称哑嗓子。就是嗓音变粗、沙哑,甚至说不出话来,嗓音所沙哑的程度是因人而异,多数声带息肉患者临床还伴有慢性咽喉炎,所以要对症治疗,治疗声带息肉的同时要积极对慢性咽喉炎症有所控制。
声带息肉症主要是声嘶,其程度视息肉大小和类型而异。小的局限性息肉仅有轻微的声音改变,基底广的息肉声嘶较重,音调低沉而单调,不能唱歌,甚至失音。大息肉可致喉鸣和呼吸困难。
喉咙息肉原因
声带息肉的发病原理
声带息肉发病原因有很多,通常上临床诊疗都是后天性形成疾病比较常见,另外也有声带息肉是先天疾病而导致,患者的临床表现症状多为声音沙哑或者发音困难,不过后天引起咽喉疾病声带息肉的最终原因都是慢性咽喉炎所导致,治疗以手术治疗声带息肉最为彻底。
声带息肉发病初起时,在声带膜部的边缘、上皮下的潜在间隙中,有组织液积聚,出现局部水肿,血管扩张和出血,继而逐渐呈苍白水肿样半透明玻璃样变性或纤维增生,形成椭圆形或圆形声带息肉,分局限性和广基性2型。
原因
鼻息肉并非真性肿瘤,往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。显微镜下检查可见鼻息肉的组织结构不完全相同。
分为类型
(1)过敏性息肉。常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。
(2)炎症性息肉。单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。
(3)鼻后孔息肉。这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为"瘤样病变",其实一般不会发生恶变。鼻息肉有时体积很大,甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅,或呈活瓣样启闭。鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。鼻塞致使分泌物滞留,可诱发鼻窦炎,此时分泌物多而呈脓性。巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满,甚至将鼻骨向外推出,改变鼻的外形。
治疗方法
手术切除是治疗鼻息肉的主要方法,但如果平时不重视治疗慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎,常可复发。需要警惕的是,在慢性鼻炎的一些类型中,纤维组织增生时有息肉样改变,有发展为息肉的可能。这种息肉不管是长在鼻腔里还是鼻窦内,都有恶变或伴发恶性肿瘤的可能,特别是反复做鼻内息肉摘除术的患者或老年人,更要警惕这种可能。慢性鼻炎患者如有发生鼻息肉的倾向时,应及早采取防治措施。
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职称:温州建国医院耳鼻喉科主任
耳鼻喉专科上海专家委员会成员,上海耳鼻喉会诊中心成员,在三级甲等医院从事耳鼻喉科诊疗工作二十余年,擅长在内窥镜下治疗鼻窦炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉等鼻内手术, 及擅长运用美国低温等离子系统治疗慢性咽炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、扁桃体炎,耳聋、耳鸣、中耳炎、外耳道炎等各种耳鼻咽喉疾病。截止2011年6月份,李主任成功救治6000多位鼻炎患者!临床经验丰富、医术精湛、医德优良,为温州数以万计的耳鼻喉患者告别疾病困扰,深受广大患者好评,并在国家、省级刊物上发表论文10多篇。温州地区及其它地区患者可拨打0577—56811996进行电话预约!
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