慢性咽喉炎主要是由于急性咽喉炎治疗不彻底而反复发作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干恶,有异物感,咯之不出,吞之不下,以上症状在说话稍多,食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞烟均不畅通有异物阻档。
、其主要病因大致如下:
1、急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。
2.、慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。
3.、职业因素。主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。慢性咽炎自诊要点:症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。
、慢性咽喉炎病理
一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血;
二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生
三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。
、慢性咽喉炎检查
检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38°C,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。 因慢性咽炎的病程发展缓慢,病变部位隐蔽,故往往早期不易明确诊断。根据临床表现,仔细检查咽部,对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检,以明确诊断,排除鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。专家提醒,在慢性咽炎的诊断中,应注意与下列几种病症相鉴别:
1.慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血
2.肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生
3.是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。
、慢性咽喉炎病因
1.局部因素
慢性咽喉炎多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性;另外,患有各种鼻病,因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致。
2.物理化学因素刺激
如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等都可引起本病。
3.全身因素
各种慢性病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症,心血管疾病,新陈代谢障碍,肝脏及肾脏病等都可继发本病。
、临床诊断
咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。
、慢性咽喉炎的危害:
1.咽喉部的炎症造成咳嗽、喘憋等,进而导致出现的呼吸道疾病很多。
2.咽喉部肿胀会影响食物的吞咽。咽喉部的炎症或其它病变刺激食管支配神经,引起膈肌痉挛,会出现呃逆、心下痞等症状。
3.颈项咽喉周围有甲状腺和甲状旁腺、颌下腺、腮腺等内分泌器官,当颈项咽喉部炎症或其它病变时,容易通过淋巴管的分支扩散到这些内分泌器官,引起相应的内分泌器官病变,使内分泌失调,出现相应疾病。例如上呼吸道感染可并发腮腺炎、甲状腺炎等。
4.咽喉部的炎症可以启动全身的免疫系统,对侵入的细菌病毒进行攻击,对正常组织进行保护。但是因为咽喉部刺激因素的强弱久暂不一,这些免疫反应有时不足,有时过强。不足就是免疫力低下、过强就是免疫力增强,不管是不足还是过强都会出现全身性疾病。例如肾小球肾炎就是对于咽部链球菌免疫力增强的结果。
5.头颅与躯体是依靠颈项的颈椎、肌肉来连接支撑的,头颅的转动是最频繁、最灵活的复杂关节,咽后壁的炎症可以导致颈椎椎体不稳,出现颈椎病。而颈椎病可能是引起高血压、低血压及血压波动的重要原因。咽后壁的炎症可以蔓延到颈椎部位的软组织,使颈部交感神经节受到刺激,使支配心脏、椎动脉的神经功能失调,出现心慌、头晕、失眠等等症状。
6.破裂孔导静脉将颅外翼肌静脉和咽静脉与颅内海绵窦相交通,颅内海绵窦是相当重要的组织,当咽喉部慢性炎症侵入海绵窦时会引起海绵窦血栓,出现眼球固定、复视、头痛等症。
、咽喉镜微创消融术
利用喉镜显微术,非手术治疗咽炎、扁桃体炎具有跨时代的意义。先进的电子喉内镜系统,将病变清晰放大于成像系统,视野清晰,提供精确制导。应用进口等离子手术设备进行微创治疗,既可精确祛除病灶,不损伤正常组织结构又可保留扁桃体的免疫功能,还具有出血少、时间短、术中痛苦小,术后无并发症及不住院等优点。是当前治疗咽炎、扁桃体炎的最佳选择。
该疗法以精确、安全、简便、微创伤、高疗效、疼痛小、恢复快、大部分患者不需住院、治疗后护理简单等优势很快取得了广大患者的认可。
要注意的是治疗咽喉炎要防治结合,在治疗的同时患者还要做到平常不要喝烈性酒、不要吸烟,在饮食上要注意避免辛辣,酸等强烈调味品。注意改善工作生活环境,结合生产设备的改造,减少粉尘,有害气体的刺激。生活作息要有规律,劳逸结合,不能疲劳过度。经常开窗通风,保持空气流通,是防治慢性咽喉炎的有效措施。还应改掉抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯,日常饮食以清淡易消化为宜,再辅助摄入一些清凉去火、柔嫩多汁的食品等。不要滥用抗生素。
咽喉片不可乱吃。现在市面上的咽喉糖分中药、西药两种。中药含薄荷、冰片等成分,能清咽利喉、润喉止痛、利咽祛腐,可暂缓喉咙不适症状。西药含碘,有处方药,也有华素片类的非处方药,主要作用是杀菌,可杀灭口腔、咽喉部位的各种致病微生物。
咽喉片不是随便服用咽喉片治标不治本,长期服用咽喉片吃会造成依赖,同时会抑制口腔及咽喉内正常菌群的生长,进而扰乱口腔的内在环境造成菌群失调,使有害菌乘虚而入,引起其他疾病。体质较虚寒者,常吃中药易引发腹泻。西药,如华素片,其碘分子虽具有超强杀菌抗感染能力,但碘对口腔黏膜组织的刺激性很大,不宜长期含服。
*咽炎*的治疗方法 【慢性咽喉炎】怎么治疗